به نقل از «جام جم آنلاین»

قصه ما و یک ویروس سمج

تاریخ انتشار: ۱۵ دی ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۷۷۳۴۳۰

اکنون پس از سه سال از شروع این بیماری لعنتی، دانشمندان خبره به درس‌ها و دستاوردهایی اشاره می‌کنند که اگر چه به سختی آموختیم، اما به سالم‌ماندن ما در حال و آینده کمک شایانی خواهد کرد:

افزایش توانایی مدیریت بحران: قبل از همه‌گیری، چند بار واقعا به این فکر می‌کردید که از خود در برابر بیماری‌های تنفسی دفاع کنید.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

بیشتر مردم در مقابله با بحران شانه خالی می‌کردند. امش آدالجا، پزشک بیماری‌های عفونی در مرکز امنیت سلامت جان هاپکینز می‌گوید: «تا پیش از این، ویروس‌های تنفسی آنقدرها هم برای مردم مهم نبودند. کووید همه ما را مجبور کرد که ویروس‌ها را به صورت روزانه جدی بگیریم و نشان داد عادت‌های شخصی مانند شستن دست‌ها، ماسک‌زدن، واکسن‌زدن، توجه به رفتارها و موقعیت‌های داخل خانه می‌تواند بر احتمال ابتلا به بیماری تاثیر داشته باشد. این همه‌گیری به مردم در مواجهه با بحران و نحوه مدیریت آن کمک فراوانی کرد. کووید همچنین ثابت کرد که عدم مدیریت بحران عواقبی فراتر از اقامت سخت در بیمارستان یا در موارد خفیف، از دست‌دادن چند روز از زندگی دارد و ممکن است فرد را به کام مرگ بکشاند.

ویتامینD، قهرمان سلامتی: در دوران پیش از همه‌گیری، ویتامینD به‌عنوان یک ماده مغذی استخوان‌ساز شناخته می‌شد؛ فقط همین. اما پس از آن تحقیقات مربوط به دوران کووید نشان داد که خطر ابتلا به این بیماری در افراد مبتلا به کمبود ویتامینD بیشتر است. اریک فیگل‌دینگ، رئیس گروه ویژه خطر کووید در مؤسسه نیوانگلند می‌گوید هنوز نتیجه‌گیری روشنی در این مورد وجود ندارد. اما پزشکان مدت‌هاست که می‌دانند این ماده مغذی نقش مهمی در سلامت سیستم ایمنی دارد. ویتامینD به سیستم ایمنی بدن شما کمک می‌کند. همچنین ممکن است التهاب را کاهش دهد؛ فرآیندی که در تعداد زیادی از بیماری‌ها از جمله سرطان، بیماری قلبی، دیابت نوع ۲، آلزایمر، آرتریت روماتوئید و حتی افسردگی نقش دارد. فیگل‌دینگ توصیه می‌کند که اگر غذاهای حاوی این ویتامین را نمی‌خورید یا آنقدر نور مستقیم خورشید دریافت نمی‌کنید، مصرف مکمل را به عنوان یک «بیمه‌نامه» در زمستان در نظر بگیرید.

شناخت بیشتر سایر بیماری‌ها: حتی یکی از مخرب‌ترین و گیج‌کننده‌ترین میراث همه‌گیری که ابتلا به کووید طولانی است، ممکن است به افزایش درک ما از سلامتی کمک کند. افرادی که دچار کووید طولانی شدند عارضه‌های متفاوتی داشتند از درد مفاصل گرفته تا مه مغزی، که این شک را پدید آورد که ممکن است این علائم منحصر به این ویروس نباشد. به همین دلیل بین پژوهشگران موجی از علاقه را برای مطالعه شرایط به ظاهر مشابه اما اغلب نادیده گرفته‌شده مانند سندرم خستگی مزمن و سندرم بیماری لایم پس از درمان ایجاد کرد. این مطالعات سبب بسیاری از کشف‌های علمی و پزشکی جدید شدند.

اهمیت سبک زندگی: کووید نشان داد افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن مانند دیابت یا فشار خون بالا در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به نوع شدید بیماری هستند. این واقعیت باعث شد مردم نگاهی صادقانه به عادات سلامتی خود داشته باشند و دریابند که می‌توانند با تغذیه خوب، تحرک، پرهیز از دخانیات و الکل از بروز بیماری‌های مزمن پیشگیری کنند. آن عادات کوچک سبک زندگی ممکن است زندگی شما را نجات دهد.

روزنامه جام جم 

منبع: جام جم آنلاین

کلیدواژه: کرونا ویروس زندگی بیماری ها همه گیری

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت jamejamonline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «جام جم آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۷۷۳۴۳۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

جزییاتی از بیماری ترانه علیدوستی و علت آن

به گزارش «تابناک»، در ۲ روز اخیر جامعه هنری و علاقمندان به سینما برایشان این پرسش مطرح شده است که بیماری ترانه علیدوستی چیست و او در چه مرحله‌ای از درمان قرار دارد؟

بثورات دارویی همراه با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک یا سندرم DRESS یک واکنش حساسیت شدید به برخی از انواع دارو‌ها به شمار می‌رود. علائم این بیماری شامل تورم پوستی، تب، ناهنجاری‌های خونی و درگیری اندام‌های مختلف است.

متخصصین این آلرژی نادر دارویی را به طور بالقوه تهدید کننده زندگی می‌دانند که به دنبال واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن به برخی دارو‌ها رخ می‌دهد. علائم ممکن است هفته‌ها پس از شروع داروی مشکل زا توسط فرد تظاهر یابند. درمان اغلب شامل قطع دارو‌های مشکوک و استفاده از دارو‌های تعدیل کننده سیستم ایمنی به منظور کاهش علائم است.

سندرم دِرِس

سندرم DRESS که تحت عنوان سندرم ازدیاد حساسیت القا شده به وسیله دارو (DIHS) یا سندرم حساسیت به دارو نیز شناخته می‌شود، یک واکنش شدید به تعدادی از دارو‌های تجویزی است. متخصصین سندرم DRESS را در قالب یک واکنش ازدیاد حساسیت نوع ۴ طبقه بندی می‌کنند. این واکنش دارویی جدی، پوست و سایر اندام‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد و میزان مرگ و میر آن تا ۱۰ ٪ گزارش شده است.

بر اساس گزارش هیئت آمریکایی استئوپاتیک پوست، بروز کلی سندرم DRESS غیرمعمول است و ریسک ابتلا از ۱ در هر ۱۰۰۰ تا ۱ در هر ۱۰۰۰۰ نفر پس از قرار گرفتن در معرض دارو‌های محرک متغیر است. این بیماری معمولا ظرف ۲ تا ۶ هفته پس از اولین مواجهه فرد با دارو رخ می‌دهد و باعث ایجاد ویژگی‌های مشخص و در عین حال متغیری می‌شود که بر پوست و اندام‌های متعدد تاثیر می‌گذارند.

علل

سندرم DRESS به دلیل واکنش بیش از حد سیستم ایمنی رخ می‌دهد که شامل فعال شدن سلول‌های T سیستم ایمنی و آزاد شدن سیتوکین‌ها است. با استناد به مقاله‌ای که از طریق وب سایت کتابخانه ملی پزشکی آمریکا قابل دسترسی است، دارو‌های رایج مرتبط با این سندرم عبارت اند از:

- دارو‌های ضد تشنج

- دارو‌های ضد ویروس

- آنتی بیوتیک‌ها

- آلوپورینول

- مگزیلتین

- تثبیت کننده‌های خلق و خو و دارو‌های ضد افسردگی

- عوامل بیولوژیک

شواهد همچنین حاکی از آن است که عوامل دیگری نیز در این امر نقش دارند:

- استعداد ژنتیکی برای ابتلا به سندرم DRESS

- ناتوانی کبد در متابولیسم برخی دارو‌ها

فعال شدن مجدد برخی ویروس‌ها مانند ویروس اپشتین-بار (EBV) یا هرپس ویروس انسانی ۶ (HHV۶)

علائم

برخی از افراد ممکن است به سندرم DRESS به عنوان یک واکنش چند سیستمی نگاه کنند. این موضوع بدین واقعیت اشاره دارد که بیماری مذکور می‌تواند علائم مختلفی به همراه داشته باشد. هرچند بیماران ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کنند، نام DRESS از مشخصه تعداد ائوزینوفیل‌های بالا، معروف به ائوزینوفیلی، و علائمی که معمولا در بدن ظاهر می‌شوند، گرفته شده است.

علائم معمول سندرم DRESS عبارت اند از:

- تب

- بثورات پوستی یا جوش

- ائوزینوفیلی

- لنفوسیتوز آتیپیک

- تورم غدد لنفاوی

- التهاب اندام‌های داخلی

تشخیص

سندرم DRESS می‌تواند با علائم مختلف تظاهر یابد که آن را مشابه بیماری‌های دیگر از جمله سلولیت، هپاتیت ویروسی و لوپوس اریتماتوز سیستمیک می‌سازد. به همین دلیل این بیماری با احتمال بالا برای تشخیص اشتباه رو به رو است.

به منظور تشخیص سندرم DRESS، فرد باید معیار‌های زیر را داشته باشد:

- سابقه بستری شدن در بیمارستان

- راش حاد

- واکنشی که احتمالا مرتبط با دارو است

علاوه بر این، سه مورد از چهار فاکتور زیر نیز باید وجود داشته باشند:

- تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد

- بزرگ شدن غدد لنفاوی حداقل در دو محل

- درگیری حداقل یک اندام داخلی

- ناهنجاری در شمارش سلول‌های خونی

در این میان محققان ژاپنی نیز مجموعه‌ای از معیار‌ها را پیشنهاد کرده اند که مشابه هستند، اما شامل فاکتور خاص فعال سازی مجدد HHV۶ هم می‌شود.

درمانتشخیص زودهنگام و قطع فوری دارو از مهمترین عوامل در درمان این بیماری به شمار می‌روند. این رویکرد ممکن است برای رفع علائم و هرگونه ناهنجاری خونی و همچنین جلوگیری از پیشرفت بیماری کافی باشد.

پس از این مرحله، درمان عمدتا حمایتی است و شامل مدیریت و تسکین علائم می‌شود. گزینه‌های مطرح می‌توانند متشکل از جایگزینی مایعات، تنظیم دما، تغذیه مناسب، مراقبت از زخم و کنترل عفونت باشند. سایر اقدامات حمایتی هم به اندام‌های آسیب دیده بستگی دارند.

کورتیکواستروئید‌های سیستمیک پرکاربردترین درمان برای این بیماری هستند. با این حال، هنوز هیچ اتفاق نظری در مورد دوز ایده آل، زمان و مسیر تجویز وجود ندارد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ که از طریق سری مجلات انتشارات جان وایلی و پسران قابل دسترسی است، نشان داد که کورتیکواستروئید‌های سیستمیک می‌توانند به طور موثر در مراحل اولیه بیماری اقدام به مدیریت آن کنند.

علاوه بر این در مطالعه‌ای دیگر از ناشر بریتانیایی بایومد مرکزی در سال ۲۰۱۸ مشخص شد که ترکیبی از پالس تراپی کورتیکواستروئیدی و کورتیکواستروئید‌های خوراکی، یک درمان موثر برای بیماری محسوب می‌شود.

سایر درمان‌های موثر عبارت اند از:

- سرکوب کننده‌های سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین

- کورتیکواستروئید‌های موضعی برای تسکین بثورات پوستی

- ایمونوگلوبولین داخل وریدی

- پلاسمافرزیس

عوارض

حتی پس از بهبودی، برخی از افراد ممکن است از پیامد‌های طولانی مدت سندرم DRESS رنج ببرند، از جمله آسیب دائمی به اندام‌ها و ایجاد اختلالات خودایمنی.

یک نظرسنجی در سال ۲۰۱۵ نشان داد که اکثر افرادی که از سندرم DRESS بهبود یافته اند به بیماری‌های جدیدی مبتلا شده اند. بر اساس پژوهشی دیگر در سال ۲۰۱۷، بیماری‌های تیروئید مانند بیماری هاشیموتو، بیماری گریو، و تیروئیدیت بدون درد از جمله شایع‌ترین عوارض طولانی مدت سندرم DRESS هستند.

آسیب اندام ناشی از سندرم DRESS نیز با عوارض طولانی مدت همراه است. افرادی که آسیب شدید کبدی دارند، ممکن است به پیوند کبد نیاز داشته باشند. علاوه بر این افرادی که بیماری کلیوی زمینه‌ای دارند نیز ممکن است به همودیالیز طولانی مدت نیاز داشته باشند.

بیماری‌های عفونی یکی دیگر از عوارض شایع مرتبط با سندرم DRESS هستند. مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۳ نشان داد افرادی که تحت درمان با کورتیکواستروئید قرار گرفته اند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های عفونی مانند هرپس و ذات الریه باشند.

تمامی این مطالعات از طریق کتابخانه ملی پزشکی آمریکا در اختیار علاقه‌مندان قرار گرفته اند.

منبع : همشهری